子ども医療費助成制度

子育てに優しい町子どもの医療費を18歳まで助成

子育て世帯の経済的負担を軽減し、お子さんの健康維持と健全な育成を図るため、18歳までのお子さんの医療費を助成する制度です。

助成対象者

中能登町に住所のある0歳から満18歳に達する日以後の最初の3月31日までのお子さんの保護者
国民健康保険や社会保険などの健康保険に加入している方

受給資格登録

登録に必要なもの

お子さんの健康保険証
受給者（保護者）名義の振込先金融機関の通帳またはキャッシュカード
お子さんの届出（出生・転入届）後、受給資格登録の手続きをしてください。登録後、受給資格者証をお渡しします。

受付場所および時間

行政サービス庁舎健康保険課(9番窓口)

平日午前8時30分から午後5時15分まで

「受給資格者証」は、18歳まで使用することとなります。変更等がなければ更新しませんので、大切にお使いください。

子ども医療費の受給資格者証が送られてこないのですが?

変更届

お子さんの健康保険や振込口座、住所などに変更があった場合は変更届出が必要です。
健康保険証や振込先金融機関の通帳等と印鑑を持参され、役場窓口へ手続きをお願いします。

子ども医療費助成～各種変更手続きのご案内～

助成対象者の医療費

保険適用分の医療費の自己負担額

高額療養費や付加給付に該当する場合は、その額を除きます。(注釈1)
予防接種、健康診断、薬の容器代、証明書料、おむつ代、入院時の食事負担金や部屋代等は助成対象外です。
保育園・学校内での疾病・ケガなどで、日本スポーツ振興センター災害共済が適用される場合は助成対象外です。「受給資格者証」を使用せず、いったん医療機関等窓口で医療費をご負担いただき、学校、保育園等へ報告及び領収証を提出し、手続きをお願いします。

(注釈1)高額療養費や付加給付に該当する場合は、加入している健康保険に高額療養費の手続き後、支給決定通知を持参の上、申請してください。（国民健康保険加入の場合には同時に国民健康保険高額療養費支給申請の手続きが必要です。この場合、支払いが2～3ヶ月後となる場合があります）

助成方法

現物給付方式と償還払い方式の2種類があります。

現物給付方式

医療機関等の窓口で、「子ども医療費受給資格者証」と「健康保険証」を提示していただくと、保険適用分の医療費の窓口負担が無料になります。
入院など医療費が高額になる場合には、「限度額適用認定証」の提示が必要です。
（「限度額適用認定証」につきましては、保険証発行元にお問い合わせください）

【次の場合は窓口負担が無料になりません】

受給資格者証を医療機関等の窓口に提示されなかったとき
窓口負担無料化に対応していない県内の医療機関等を受診されたとき
他の公費負担(養育医療費、育成医療費、小児慢性特定疾病医療など）との併用ができない医療機関等を受診したとき
県外の医療機関等を受診されたとき
あんま、はり、きゅう、訪問看護で受診されたとき
治療用補装具を作ったとき
（先に保険証発行元で療養費申請をおこなっていただき、保険適用となる療養費の給付を受けてください）

上記1～6の医療費助成を受けるには償還払い方式により助成します。

償還払い方式

現物給付方式ができない場合に、医療費を一旦、医療機関等にお支払いいただき、役場窓口へ申請してください。

【申請方法】

(1)申請の際に必要なもの

領収証（保険点数・領収額・氏名・医療機関名・領収日が分かるもの）又はこれにかわる医療機関等の証明書

※レシートや保険点数が明記されていないもの等は無効となります。

※領収書は原則お返ししません。高額療養費などの申請に必要な場合は、窓口で申し出てください。

(2)申請期限

診療月から1年以内

(3)申請場所及び時間

中能登町役場行政サービス庁舎健康保険課子育て支援室

平日午前8時30分から午後5時15分まで

※郵送による申請も受け付けています。支給申請書に必要事項を記入し、対象領収書を添付の上、健康保険課まで送付ください。郵送の場合には、郵便を受け取った日が申請受付日となります。有効期間にご注意ください。

(4)助成金のお支払い

申請書を受け付けた月の翌月末日（平日）までに申請者の口座に振り込みます。なお、振り込みのご案内はいたしませんので通帳等でご確認お願いします。

ひとり親家庭等医療費受給者のお子さんの医療費について

子ども医療費受給資格者証をお使いください。

医療の適正利用について

子ども医療費助成制度は、町民の皆さまからの大切な税金でまかなわれています。今後も安定した制度運営を行うために、適正受診へのご協力をお願いします。

かかりつけ医をもちましょう

風邪などの軽度な病気であれば、総合病院でも身近なクリニックでも治療内容はほとんど変わりません。信頼できるかかりつけ医に継続して受診することで、体質や病歴、生活習慣などを総合的に把握してもらい、適切な治療やアドバイスを受けることができます、

重複受診（はしご受診）はやめましょう

病院を紹介なく変更すると、その都度初診料がかかり、医療費の無駄が発生します。また、何度も同じ検査や処置・投薬などを行うと体にも負担がかかります。何かあった場合はかかりつけ医に相談しましょう。