様式第７号（第10条関係）
　　　　　第　　　　　号
　　　　　　　　年　　月　　日
　住所
　氏名　　　　　　　　様
中能登町長　　　　　　　
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　
中能登町被災宅地等復旧支援事業補助金交付額確定通知書

中能登町被災宅地等復旧支援事業補助金交付要綱第１０条に基づき、下記のとおり補助金について，交付額が確定しましたので通知します。

記

１　施工場所
（土地の所在及び地番）	 	
 ２　土地所有者	住所		
	氏名		
 ３　工事施工者	住所
会社名

代表者　職名
氏名	
 ４　対象工事費	 　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　円	
 ５　交付確定額	 　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　円